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香港醫療 | 篩查基因提前發現癌症,靠譜嗎?

作者:Christine 日期:2018-06-18 標籤: 分類:閱讀:47

2017年,中國外商投資企業協會藥品研製和開發行業委員會(RDPAC)發佈《以藥物創新應對癌症的挑戰》報告。報告揭示了全球及我國目前嚴峻的癌症形勢和沉重的疾病負擔,以及加強藥物創新、提升藥品可及性對延長患者生存期、提高患者生活質量、減輕社會疾病負擔的多重積極意義。

每年200多萬例死亡,癌症已成中國嚴重疾病負擔

2015年中國癌症統計數據顯示,中國新發癌症病例達429萬例,佔全球新發病例的20%,死亡281萬例。中國所有癌症的5年生存期在2015年預估為36.9% 。癌症防治已成為我國一項重要的公共衛生問題,給患者家庭和社會醫療體系帶來沉重負擔。其中結直腸癌和食管癌在中國城市地區的人均就診負擔最重,大約為1萬美金。

隨着人口特別是老齡化人口的增加,中國面對來自癌症的挑戰越來越嚴峻。通過癌症綜合干預、篩查和早診早治來減輕癌症疾病負擔、治癒或大幅度延長患者生存期、提升患者生量,是現階段中國在癌症防控領域的首要任務。

基因檢測為健康人提供癌症風險預警靠譜嗎?

有數據顯示,美國過去20年癌症死亡率大幅度降低,近15%的人都知道「基因檢測」這項服務,目前每年有四五百萬人通過基因檢測並進行預防性手術,比如美國影星安吉麗娜·朱莉。而在我國,基因檢測還是一個新興行業。

自從看了安吉麗娜·朱莉切乳防癌的新聞後,很多人開始關注基因檢測。甚至有些號稱「一滴血可以檢測腫瘤」的機構開始借勢宣傳。首先,我們知道風險預測必須要經過大量科學驗證來證實;第二,這種檢測特別是危險因素預估只是一個概率,而這個概率被測算出來,可能效果還沒看到,但是已經對被檢測人造成了心理威脅,進而會導致更多問題出現;第三,它的價格不菲。但是有一些基因檢測是值得支持的,比如像出生缺陷的基因檢測,有些胎兒會患有非常明確的遺傳性疾病,這些遺傳性疾病通過基因檢測可以確診,一旦確診就能及時進行干預;還有用於腫瘤診斷的基因檢測也是非常必要的。」

相關腫瘤專家指出,目前針對腫瘤患者的基因檢測指導臨床治療,這是現在和未來的腫瘤治療趨勢。「進入醫學時代,我們根據基因的改變類型制定治療策略,這在乳腺癌和肺癌治療中效果非常明顯。比如肺癌中有八個癌基因,並且目前已經可以找到相對應的藥物進行治療。如果不檢測就回到幾十年前用一個方法來治療所有的病,這是不可取的。」

醫學專家稱,「從宏觀上講,疾病的發生是由兩個因素決定的,一個是遺傳因素,另一個是環境因素。在日常生活中,儘管每個人都不可避免地與致癌因素相接觸,但並不是每個人都會發生惡性腫瘤,這就是由於不同人對環境中有害因素的「應對」能力存在遺傳性差異。」

而基因檢測是通過血液、其他體液或細胞對DNA進行檢測的技術,是取被檢測者脫落的口腔黏膜細胞或其他組織細胞,擴增其基因信息後,通過特定設備對被檢測者細胞中的DNA分子信息作檢測,預知身體患疾病的風險,分析它所含有的各種基因情況,從而使人們能了解自己的基因信息,從而通過改善自己的生活環境和生活習慣,避免或延緩疾病的發生。目前基因檢測的方法主要有:熒光定量PCR、基因晶片、液態生物晶片與微流控技術等。

那麼基因篩查可以給我們帶來哪些優勢?

基因檢測在癌症早期篩查與腫瘤精準醫學方面的應用已越加普遍。目前早期腫瘤篩查存在的檢測量大、成本高、準確度低等難題,而基因測序不僅可以解決這些難題,且具有無創、操作簡單、靈敏度高等更多的優勢。同時基因測序在癌症診斷和分型中還具有如下優點:

1、從基因角度尋找腫瘤發生的根源;

2、可同時檢測已知和發現未知的基因突變;

3、可以檢測點突變、缺失、插入、重複、修飾、表達等多種類型的變異;

4、大數據的統計下有利於進一步細分癌症類型,使病人得到更精準的治療;

5、其檢測結果可以指導後續用藥和預後。


本文來源:http://mp.weixin.qq.com/s?src=11×tamp=1529328543&ver=946&signature=0ME04MwNXeKBlw9KaMLng9TY66FhY0imXTxvcNTrkvM*evYJ8i3nHNnPWZmdCI10g7M1jogxtagQfmukAc8qmkL-Bn41MVU9Vf0LXOlT7WIxpf8sklVO9dpoBllv5K2U&new=1

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