反覆中耳炎讓爸媽好煩惱

寶寶反覆中耳炎是許多家長共同的困擾，看著孩子因耳朵疼痛而哭鬧不安，甚至影響睡眠與食慾，父母的心裡更是焦急萬分。中耳炎是兒童常見的疾病之一，根據香港衛生署的統計，約有80%的兒童在3歲前至少會經歷一次中耳炎，其中更有部分孩子會反覆發作，讓家長們疲於奔命。許多家長會擔心「中耳炎會傳染嗎？」其實，中耳炎本身並不具有傳染性，但引起中耳炎的病毒或細菌則可能透過飛沫或接觸傳播，因此仍需注意預防。

什麼是反覆性中耳炎？定義與診斷標準

反覆性中耳炎是指孩子在短時間內多次發生中耳炎的情況，通常定義為六個月內發作三次以上，或一年內發作四次以上。診斷反覆性中耳炎需要透過專業醫師的檢查，包括耳鏡檢查、聽力測試等。醫師會根據孩子的症狀、病史以及檢查結果來判斷是否為反覆性中耳炎。常見的症狀包括耳朵疼痛、發燒、聽力下降、耳漏（耳朵流出分泌物）等。若孩子經常出現這些症狀，家長應提高警覺，及時帶孩子就醫。

造成反覆性中耳炎的原因

耳咽管功能障礙

兒童的耳咽管較短且水平，容易因感冒或過敏而阻塞，導致中耳壓力失衡，進而引發中耳炎。隨著孩子成長，耳咽管會逐漸變長且傾斜，功能也會改善，因此反覆性中耳炎的發生率會隨年齡增長而降低。 中耳炎會自己好嗎

免疫力低下

免疫力較差的孩子更容易受到病毒或細菌的感染，從而引發中耳炎。若孩子經常感冒或患有其他慢性疾病，可能會增加中耳炎反覆發作的風險。

過敏體質

過敏性鼻炎或氣喘的孩子，由於鼻腔黏膜腫脹，容易影響耳咽管的通氣功能，導致中耳炎反覆發作。因此，控制過敏症狀對於預防反覆性中耳炎至關重要。 中耳炎積水治療方法

環境因素

二手煙、空氣污染、擁擠的生活環境等，都可能增加孩子罹患中耳炎的風險。此外，使用奶瓶餵養的嬰兒若姿勢不正確，也可能增加中耳炎的發生率。

反覆性中耳炎的治療

藥物治療

輕度中耳炎通常會使用抗生素、止痛藥或退燒藥來緩解症狀。若孩子反覆發作，醫師可能會建議長期使用低劑量抗生素或其他藥物來預防感染。

鼓室置管手術

對於反覆性中耳炎且伴有積液的孩子，醫師可能會建議進行鼓室置管手術。這是一種小型手術，透過在耳膜上放置通氣管，幫助中耳積液排出，並維持中耳壓力平衡。

腺樣體切除手術

若孩子的腺樣體肥大，阻塞耳咽管開口，醫師可能會建議切除腺樣體，以改善耳咽管功能，減少中耳炎的發生。

預防反覆性中耳炎

增強免疫力

均衡飲食、充足睡眠、適度運動以及補充維生素D等，都有助於提升孩子的免疫力，減少感染機會。

控制過敏

若孩子有過敏體質，應避免接觸過敏原，並按照醫師指示使用抗過敏藥物，以減少鼻腔黏膜腫脹對耳咽管的影響。

改善環境衛生

保持居家環境清潔、避免二手煙、使用空氣清淨機等，都能降低孩子罹患中耳炎的風險。

接種疫苗

接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，可以有效預防相關感染，從而減少中耳炎的發生。

居家照護與飲食建議

清潔鼻腔

定期使用生理鹽水清潔孩子的鼻腔，可以減少鼻涕堆積，降低耳咽管阻塞的風險。

避免刺激性食物

辛辣、油炸或過甜的食物可能會加重炎症，應盡量避免。

補充營養

多攝取富含維生素C、鋅、Omega-3脂肪酸的食物，有助於增強免疫力，促進炎症恢復。

何時需要尋求專業協助？

若孩子出現高燒不退、劇烈耳痛、耳漏、聽力明顯下降等嚴重症狀，應立即就醫。此外，若藥物治療效果不佳，或家長懷疑孩子有聽力障礙，也應及時尋求專業協助。

積極面對，與醫師合作，戰勝反覆性中耳炎

反覆性中耳炎雖然令人困擾，但只要家長們保持耐心，與醫師密切合作，並採取適當的預防措施，大多數孩子都能隨著年齡增長而逐漸改善。重要的是，不要因為擔心「中耳炎會傳染嗎」而過度焦慮，而是應該專注於孩子的健康管理，幫助他們度過這段成長的挑戰。